23. týždeň tehotenstva: Váha bábätka a matky v strede druhého trimestra

23. týždeň tehotenstva predstavuje významný míľnik, keďže ste sa ocitli už v šiestom mesiaci gravidity a pomaly sa chystáte na ukončenie druhého trimestra. Toto obdobie je charakteristické intenzívnym vývojom vášho bábätka, ktoré sa nielen fyzicky formuje, ale začína si tiež uvedomovať samého seba ako vnímajúcu osobnosť. Zároveň sa v tele matky odohrávajú zmeny, ktoré súvisia s rastúcim plodom a prípravou na pôrod. V tomto článku sa podrobne pozrieme na váhu a rast bábätka, ako aj na zmeny, ktorými prechádza matka, s dôrazom na potreby a výzvy 23. týždňa tehotenstva.

Vývoj bábätka v 23. týždni tehotenstva

V tomto kritickom období sa dieťa vo vašej maternici stále plne spolieha na placentu, ktorá zabezpečuje prísun výživy a kyslíka, ako aj odvádzanie odpadových látok. Fyzický vývoj pokračuje závratným tempom. V 23. týždni tehotenstva meria bábätko od temena po päty približne 28 až 30 centimetrov. Jeho veľkosť sa dá prirovnať k hlávkovej kapuste alebo k manga. Vzhľadom na jeho vysokú aktivitu a neustále meniace sa polohy v maternici je presné meranie celkovej dĺžky pomocou ultrazvuku často obtiažne. Lekári na určenie približnej dĺžky využívajú špecifické vzorce založené na viacerých čiastkových biometrických mierach, pričom dôležitú úlohu zohráva aj dĺžka stehennej kosti (femuru), ktorá je najdlhšou kosťou u človeka. Je však dôležité si uvedomiť, že tieto hodnoty sú orientačné a môžu sa líšiť kvôli prirodzenej pohyblivosti dieťaťa.

Váha dieťaťa v 23. týždni

Hmotnosť bábätka v 23. týždni tehotenstva je rovnako považovaná za orientačnú. V tomto období sa pohybuje okolo 450 gramov, čo je približne hmotnosť pollitrovej fľaše minerálky. Je prirodzené, že sa váha a dĺžka dieťaťa vyvíjajú individuálne. Rast do dĺžky a priberanie na hmotnosti sa často striedajú v rýchlom tempe. Keď dieťa rýchlejšie rastie do dĺžky, môže menej priberať na váhe a naopak. Nemusíte sa preto obávať, ak jeden z týchto parametrov na krátky čas stagnuje.

Vnútorný vývoj dieťaťa

V 23. týždni tehotenstva dochádza k dôležitému vývoju pankreasu, podžalúdkovej žľazy. Tento orgán hrá kľúčovú úlohu pri produkcii hormónov a regulácii metabolizmu cukrov. U dospelého človeka je pankreas najväčšou žľazou, meria 15 až 20 centimetrov a nachádza sa priečne v hornej časti brušnej dutiny pod žalúdkom. V jeho štruktúre sú dôležité Langerhansove ostrovčeky, ktoré produkujú životne dôležitý inzulín. Dieťa ho potrebuje na správnu látkovú premenu cukrov a udržanie optimálnej hladiny cukru v krvi.

Dieťatko má v maternici stále dostatok priestoru na pohyb, ktorý aktívne využíva na "tréning" svalov, šliach a kĺbov, ale aj na rozvoj svojich zmyslov. V plodovom vaku sa nachádza približne pol litra plodovej vody, ktorá sa cez placentu pravidelne obmieňa. S postupujúcimi týždňami tehotenstva sa jej množstvo bude naďalej zvyšovať.

Zmysly a reakcie dieťaťa

Sluch bábätka sa v tomto období ďalej zlepšuje a reaguje na zvuky z vášho okolia. Môžete byť prekvapená, akú hlasitosť vydáva vaše telo - bublanie v žalúdku, tlkot srdca či šumenie krvi prúdiacej telom. Dieťa si už pri narodení dokáže rozlíšiť váš hlas, jeho výšku aj intonáciu, preto je dôležité s ním čo najčastejšie komunikovať. Rovnako by mali k svojim nenarodeným deťom hovoriť aj otcovia, pretože výskumy naznačujú, že hlboké mužské hlasy sú pre dieťa počuteľnejšie ako vysoké ženské hlasy. Dieťa dokonca reaguje na podnety vášho tela - ak vypijete ľadový alebo horúci čaj, plod to cíti.

Šanca na prežitie pri predčasnom pôrode

Od 23. týždňa tehotenstva sa s každým ďalším týždňom zvyšuje šanca dieťaťa na prežitie v prípade predčasného pôrodu. Vďaka pokrokom v modernej medicíne a inovatívnym technológiám, ktoré dokážu napodobniť prirodzené prostredie maternice, sa odborníci vedia o predčasne narodených deťoch efektívne postarať. Napriek tomu predčasný pôrod predstavuje vážny zlom v živote matky aj dieťaťa.

Zmeny u matky v 23. týždni tehotenstva

Vaše pocity by mali byť v tomto období stále dobré, hoci bruško rastie a je už zreteľne viditeľné. Začínate uvažovať nad pôrodom, ktorý sa však stále môže zdať vzdialený. Známi a priatelia sa prirodzene zaujímajú o vaše tehotenstvo, vrátane pohlavia dieťatka. Tieto rozhovory vám môžu byť príjemné, ale aj menej vítané v závislosti od vašej nálady.

V tomto období je pravdepodobné, že priberáte približne 0,5 kg za týždeň. Kľúčovým ukazovateľom však zostáva veľkosť dieťaťa, ktorú sledujú lekári pomocou ultrazvuku.

S rastom dieťaťa a maternice môžete pociťovať tlak na rebrá a žalúdok. Občas sa môžu objaviť aj tzv. falošné kontrakcie (Braxton-Hicksove kontrakcie). V tehotenstve sú častejšie, a aby ste im predišli, je dôležité piť dostatok tekutín. V 23. týždni tehotenstva by ste mali pribrať približne 250 až 300 gramov. Podobný prírastok na váhe môžete očakávať každý týždeň až do konca tehotenstva. Mierne vyšší prírastok nie je dôvodom na znepokojenie.

Únava a nedostatok energie

Možno ste si všimli, že sa rýchlejšie unavíte a chýba vám energia. Je to spôsobené tým, že vaše telo pracuje na plné obrátky, aby zabezpečilo zdravý vývoj dieťatka. Od 23. týždňa tehotenstva sa odporúča vyhýbať sa namáhavým činnostiam a dlhším prechádzkam v prírode, najmä v kopcovitom teréne.

Máte problémy so zaspávaním? Aj to má svoju príčinu - nie je jednoduché nájsť si vhodnú polohu, v ktorej vás nič netlačí, dobre sa vám dýcha a zároveň neobmedzujete bábätko. Maternica je čoraz väčšia a tlačí na močový mechúr, čím zmenšuje jeho objem. To znamená častejšie návštevy toalety, čo môže byť obzvlášť nepraktické pri dlhšom pobyte mimo domova či práce. Napriek tomu je dôležité neprestať piť, práve naopak, zvýšte príjem tekutín.

Nedostatok železa a nízky krvný tlak

Cítite sa často malátna a bojujete s nedostatkom energie? Môže to byť spôsobené nedostatkom železa, ktorým v 23. týždni tehotenstva trpí približne 20 % žien. Ak sa cítite mdlo, máte bledú pokožku a oddych vám neprináša očakávanú úľavu, môžete nedostatok železa kompenzovať stravou bohatou na tento minerál alebo špeciálnymi potravinovými doplnkami. Dostatočný prísun železa je dôležitý aj pre vášho potomka, pretože prostredníctvom neho v krvi zabezpečuje dostatok kyslíka.

Aj váš krvný tlak môže prispievať k pocitu únavy a nedostatku energie. Mnoho tehotných žien, najmä v strednej fáze tehotenstva, trpí nízkym tlakom. Obehový systém totiž pracuje intenzívne na zvýšení prietoku krvi a zásobovaní placenty.

Potreba vápnika

Počas tehotenstva sa potreba vápnika zvyšuje o 50 %. Táto živina je nevyhnutná pre správnu stavbu kostí a zubov vášho dieťatka, a zároveň je kľúčová pre vaše svalstvo, obehovú a nervovú sústavu. Vápnik by ste mali prijímať predovšetkým prostredníctvom mliečnych výrobkov, ale nájdete ho aj v iných potravinách, ako je zelenina, tofu, semienka či orechy. Nedostatočný príjem vápnika môže viesť k tomu, že si ho telo bude brať z vašich kostí, čo v neskoršom veku zvyšuje riziko oslabenia alebo rednutia kostí. Preto by vaša denná strava mala obsahovať približne 1 500 mg vápnika.

Najlepšie zdroje vápnika:

• Mlieko, syry, jogurty (nízkotučné varianty majú menej kalórií, ale rovnaké množstvo vápnika ako plnotučné)
• Tvaroh a smotanové syry
• Obilniny
• Zelená listová zelenina (brokolica, špenát, žerucha, kapusta)
• Sója a sójové výrobky
• Ovocie (mandarínky, pomaranče, jablká)
• Mak, lúpané mandle a lieskové oriešky
• Minerálna voda s vyšším obsahom vápnika

Váha v tehotenstve: Koľko je príliš a koľko je málo?

Otázka hmotnostného prírastku počas tehotenstva je pre mnohé nastávajúce mamičky zásadná, obzvlášť pre tie, ktoré boli pred otehotnením zvyknuté na aktívny životný štýl a udržiavanie postavy. Celkový váhový prírastok je individuálny a závisí od mnohých faktorov, ako sú tehotenské nevoľnosti, miera stresu, BMI pred otehotnením, genetika, metabolizmus a stravovacie návyky.

Nie vždy platí, že zdravá strava automaticky znamená optimálny váhový prírastok. Niektoré ženy môžu pribrať viac ako 20 kg aj napriek zdravej životospráve, zatiaľ čo iné nepriberú takmer nič, aj keď sa v jedle neobmedzujú. Podobne je to aj so zhadzovaním popôrodných kilogramov. Je dôležité si uvedomiť, že každé tehotenstvo môže prebiehať odlišne.

Je však dôležité zdôrazniť, že akékoľvek úpravy váhy, diéty a chudnutie sú v období tehotenstva a dojčenia vyslovene nevhodné a nežiaduce, pretože môžu ohroziť zdravý vývoj dieťaťa.

Koľko by mala žena pribrať počas celého tehotenstva?

Napriek individuálnym rozdielom existujú odborné odporúčania. Pri zdravom priebehu tehotenstva by žena mala pribrať približne 12 až 15 kg. Tento prírastok tvorí:

• váha plodu: okolo 3,5 - 4 kg
• placenta: približne 750 g
• plodová voda: 1 kg
• maternica: cca 1 kg
• zväčšené prsia: 0,5 - 1 kg
• váha krvi: cca 1,5 - 2 kg
• telesné tekutiny: okolo 1,5 - 2 kg
• podkožný tuk: 2 - 5,5 kg

Koľko by žena mala pribrať v jednotlivých trimestroch?

Je dôležité sledovať rovnomernosť rastu hmotnosti. Prudký nárast alebo pokles, najmä v druhom a treťom trimestri, by mal byť konzultovaný s lekárom, pretože môže signalizovať zdravotné problémy matky či plodu.

• Prvý trimester (1. až 13. týždeň): Často ženy nepriberú vôbec, niektoré kvôli nevoľnostiam dokonca schudnú. Maximálny prírastok by mal byť okolo 2 kg.
• Druhý trimester (14. až 27. týždeň): Nevoľnosti ustupujú a organizmus si zvyká na novú situáciu. Váhový prírastok na konci 6. mesiaca by nemal prekročiť 8 kg. V 23. týždni je ideálny prírastok okolo 4,5 kg, maximálne do 8,2 kg oproti pôvodnej váhe.
• Tretí trimester (28. týždeň až pôrod): Váha by mala stúpnuť o ďalšie 4 až 7 kg. V tomto období môže hmotnosť občas stagnovať alebo naopak, u žien s doteraz menším prírastkom, rýchlejšie narastať.

Hmotnosť verzus BMI

Pri sledovaní hmotnosti nastávajúcej mamičky je dôležité zohľadniť jej váhu pred otehotnením, ktorá sa odráža v BMI (Body Mass Index).

• Nízke BMI (<18,5) pred otehotnením: Ženy s podváhou si môžu dovoliť pribrať viac, až 12,5 - 18 kg. Nízka hmotnosť môže zvyšovať riziko problémov s udržaním tehotenstva alebo predčasného pôrodu.
• Normálna váha (BMI 18,5 - 24,9): Odporúčaný prírastok je 11,5 - 16 kg.
• Nadváha (BMI 25 - 29,9): Odporúčaný prírastok je 7,0 - 11,5 kg.
• Obezita (BMI ≥30): Odporúčaný prírastok je 5,0 - 9,0 kg. Ženy s nadváhou alebo obezitou sú vystavené vyššiemu riziku komplikácií, ako je vysoký krvný tlak, preeklampsia či tehotenská cukrovka.

Priemerný týždenný nárast váhy v druhom a treťom trimestri by mal byť pre ženy s nadváhou alebo obezitou okolo 0,3 kg, zatiaľ čo pre ženy s podváhou to môže byť až 0,5 kg.

Vlčí hlad, chuť na sladké alebo na niečo nezvyčajné - čo s tým?

Prvý trimester býva často nevyspytateľný, s nechutenstvom, nevoľnosťami, ale aj s chuťami na nezvyčajné potraviny alebo neodolateľnou túžbou po sladkom. Hormonálne zmeny môžu sťažiť dodržiavanie zdravej stravy. Od druhého trimestra si žena môže lepšie upraviť stravovacie návyky. Dôležitá je pestrosť a pravidelnosť. Jesť častejšie v menších porciách môže obmedziť pálenie záhy a návaly vlčieho hladu, ktoré sú často spojené s konzumáciou jednoduchých sacharidov a potravín s vysokým glykemickým indexom.

Ďalšie tipy pre 23. týždeň

• Oblečenie: Zaobstarajte si nohavice s nastaviteľným pásom, ktoré nebudú obmedzovať rastúce bruško a poskytnú pohodlie vám aj dieťatku.
• Informácie: Hľadajte informácie o rôznych technikách plienkovania a druhoch plienok.
• Relaxácia: Antistresové maľovanky, mandaly a relaxačná hudba vám môžu pomôcť upokojiť sa.
• Dojčenie: Informujte sa u pôrodnej asistentky o výbavičke na dojčenie a vhodnej literatúre.

V 23. týždni tehotenstva sa vaše telo aj telo vášho bábätka naďalej intenzívne vyvíjajú. Je dôležité počúvať svoje telo, dodržiavať odporúčania lekárov a užívať si toto jedinečné obdobie.

tags: #tehotenstvo #23 #tyzden #vaha