Pre dieťa je dojčenie v prvých mesiacoch jeho života rozhodne najlepšia forma výživy. Nie vždy je to však možné. Pre mamičky, ktoré sa z pracovných, zdravotných alebo iných dôvodov rozhodnú dojčenie ukončiť, ponúkame v nasledujúcom článku niekoľko overených rád, ako na to.
Ako kŕmiť dojčené dieťa z fľaše: Pediater a gynekológ vysvetľujú kŕmenie z fľaše s obmedzeným tempom
Dojčenie nie je len kŕmenie
Dieťa má pri ňom príjemný pocit z blízkosti matky, cíti jej teplo a vôňu, čo ho dokonale upokojuje. Skúste preto pri zavádzaní fľaše navodiť dieťaťu známu atmosféru. Dajte ho do polohy, v ktorej bežne dojčíte a cumeľ fľaše nahrejte na telesnú teplotu. Ak dieťa odmieta piť, vyskúšajte inú polohu. Na začiatok môžete do fľaše namiesto mliečnej formuly pripraviť odsaté materské mlieko, pokiaľ vám to situácia umožňuje. Pre tento účel je vhodné si odsaté mlieko ešte v období dojčenia odložiť do mrazničky, kde vydrží tri mesiace.
Tak ako pri dojčení, aj pri kŕmení z fľaše je dôležité, aby bolo jedenie pre dieťa príjemným zážitkom bez stresu. Preto ak fľašu odmieta, nenúťte ho. Nakŕmte ho obvyklým spôsobom a ponúknite mu fľašu opäť o niekoľko hodín. Niekedy sa osvedčí vymeniť fľašu za prsník uprostred dojčenia. Za pokus stojí aj podať mlieko z pohárika. Možno budete prekvapení, čo všetko váš malý zázrak už zvládne.
Trpezlivosť ruže prináša
Kŕmenie z fľaše si vyžaduje celkom inú techniku satia. Preto dajte bábätku čas, aby si na ňu privyklo. Nestriedajte fľašu ani typ mlieka po prvom nevydarenom pokuse. Či má dieťa problém s cumľom alebo chuťou mlieka zistíte napríklad tak, že mu dáte ochutnať mlieko lyžičkou. Ak mu chutí, je vhodné skúsiť inú fľašu alebo na nej vymeniť cumeľ.
Ak dieťatko pri pití vykašliava a mlieko mu vyteká z úst, pravdepodobne mu nevyhovuje prirýchly tok mlieka. Použite cumeľ s menšími dierkami. Váš drobec môže byť nervózny aj preto, že mu z fľašky mlieko tečie naopak veľmi pomaly - vtedy siahnite po cumlíku s väčším prietokom. Deti, ktoré už začali s prvými príkrmami, budú pravdepodobne schopné piť z fľašky so sosáčikom.
Kŕmi celá rodina
„Fľaškovanie“ má jednu nespornú výhodu, a tou je možnosť byť pri jedení v mamičkinom, ale aj v oteckovom náručí. Pre bábätko je nesmierne dôležité cítiť lásku a opateru oboch rodičov. Vyskúšajte preto dať dieťa nakŕmiť oteckovi alebo aj inému rodinnému príslušníkovi. Týmto spôsobom dávate bábätku skvelú možnosť zblížiť sa s ním. Možno vás prekvapí vlastná materinská žiarlivosť. Nemajte však obavy. Rodinný život ešte prinesie tisíc príležitostí na spoločné zážitky.
Staršie dieťa a fľaška
Odstavovanie staršieho dieťaťa, ktoré už naplno prejavuje svoj charakter, býva niekedy oriešok. Na druhú stranu, takéto dieťa je už schopné porozumieť. Vzniká tu vhodný priestor vyskúšať si pravú rodičovskú diplomaciu. Sama najlepšie viete, čo na vaše dieťa platí a čo nie. Majte však stále na pamäti, že ukončenie dojčenia je pre dieťa obrovská zmena a je preto potrebné pristupovať k nemu citlivo v akomkoľvek veku.
Riešenie problémov s nervozitou pri kŕmení z fľaše
Nervozita dieťaťa pri kŕmení z fľaše, sprevádzaná plačom a odťahovaním sa, je častým problémom, s ktorým sa stretávajú mnohí rodičia. Aj keď dojčenie je ideálnou formou výživy, nie vždy je realizovateľné. V takýchto prípadoch nastupuje kŕmenie z fľaše, ktoré však môže byť pre dieťa zdrojom stresu a frustrácie. Existuje niekoľko možných príčin tohto správania, ktoré je dôležité identifikovať a riešiť.
Jedným z častých dôvodov nervozity môže byť nesprávna poloha pri kŕmení. Bábätko sa cíti najbezpečnejšie a najpokojnejšie v polohe, ktorá mu pripomína dojčenie. Preto je dôležité zvoliť si podobnú polohu, aby sa dieťa cítilo komfortne. Teplota cumľa fľaše by mala byť nastavená na telesnú teplotu dieťaťa, čo prispieva k príjemnejšiemu zážitku.
Ďalším kritickým faktorom je výber správnej fľaše a cumľa. Na trhu existuje široká škála fliaš - plastové sú ľahšie, zatiaľ čo sklenené sú ekologickejšie a ľahšie sa čistia. Dôležitý je aj tvar fľaše, ktorý by mal byť pohodlný na držanie. Veľa rodičov sa však stretáva s problémom výberu vhodného cumľa. Cumeľ by mal mať správnu veľkosť a rýchlosť prietoku mlieka. Ak je tok príliš rýchly, dieťa môže kašľať a mlieko mu vytekať z úst. V takom prípade je potrebné zvoliť cumeľ s menšími dierkami. Naopak, ak mlieko tečie príliš pomaly, dieťa sa môže frustrovať a nervózne. Vtedy je vhodnejší cumeľ s väčším prietokom. Pre deti, ktoré už začali s príkrmami, môžu byť vhodnejšie fľaše so sosáčikom. Okrem toho, je dôležité zvoliť cumeľ, ktorý podporuje rozvoj ústnych svalov potrebných pre koordináciu sania, prehĺtania a dýchania. Najlepšie sú cumlíky vyrobené z bezpečného silikónu. Ak kombinujete dojčenie s kŕmením z fľaše, je nevyhnutné zabezpečiť, aby cumeľ nenarušil prirodzený sací reflex dieťaťa.
Nesprávny typ dojčenského mlieka môže tiež negatívne ovplyvniť dieťa. Nie každá formula je vhodná pre každé dieťa, a preto je dôležité nájsť tú správnu, ktorú dieťa akceptuje. V tomto prípade sa niekedy aj nesprávne diagnostikuje reflux alebo intolerancia na mlieko, pričom problém môže spočívať v spôsobe podávania mlieka.
Častým problémom je aj tzv. averzia voči fľaši, ktorá sa môže vyvinúť v dôsledku "nútenia" do kŕmenia. Rodičia, s najlepšími úmyslami, sa snažia dieťa prinútiť vypiť určité množstvo mlieka, čo však môže viesť k negatívnym asociáciám s fľašou. Dieťa si zapamätá nepríjemný pocit a bude odmietať fľašu aj v budúcnosti. Je dôležité uvedomiť si, že dieťa vie, koľko a kedy potrebuje piť. Rodič by mal rozhodovať len o tom, aké mlieko pripraví.
Komunikácia s dieťaťom a prostredie
Hladné, sýte alebo unavené dieťa sa môže rýchlo rozčúliť. Je dôležité sledovať signály dieťaťa a kŕmiť ho na požiadanie, nie podľa striktného rozvrhu. Nenúťte dieťa dopiť fľašu, ak ju jasne odmieta. Pred kŕmením skontrolujte teplotu mlieka. Ak sa cítite frustrovaní, zhlboka sa nadýchnite a upokojte sa, pretože dieťa vycíti váš stres.
V prípade, že sa vám nedarí dieťa upokojiť a máte pocit, že nič nepomáha, dohodnite si stretnutie s pediatrom. Ten vám poradí, ako upokojiť vaše dieťa, a v prípade potreby vykoná potrebné vyšetrenia na zistenie príčiny nervozity.
Niekedy sa riešenie skrýva v zmene prostredia a prístupu. Zvážte, či dieťa nie je príliš rozptýlené. V jednom prípade sa matke podarilo nakŕmiť dcéru len vtedy, keď mala pustenú rozprávku v televízii, no ani vtedy nedokázala vypiť celú fľašku. Až keď ju položila na posteľ alebo do kočíka, bola schopná piť, no aj tak si fľašku chytať ručkami a vybíjať ju, čo ju rozčuľovalo. Jediný čas, kedy pekne papala, bol v noci v polospánku. To naznačuje, že pre niektoré deti je kľudné prostredie bez zbytočných stimulov nevyhnutné.
Ako kŕmiť dojčené dieťa z fľaše: Pediater a gynekológ vysvetľujú kŕmenie z fľaše s obmedzeným tempom
Prípadové štúdie a rady od odborníkov
Prípadová štúdia od Nikoly popisuje mesačného syna, ktorý nie je dojčený a pri kŕmení z fľaše plače a odťahuje sa. Malý sa neprisal na bradavky a kvôli klesajúcemu cukru v 35. týždni tehotenstva zvolili alternatívu kŕmenia z fľaše. Pri každom kŕmení sa po pár sekundách začne nervózne odťahovať, v brušku mu škvrká, tlačí na stolicu a mliečko mu vyteká. Stolica je vodnatá, čo naznačuje možné bolesti bruška. Počas kŕmenia často odgrgáva, pričom mu aj vyteká mliečko, niekedy prúdom. Nikola sa pýta, či mu nesedí mlieko alebo či nemá reflux.
Poradkyňa odpovedá, že takéto správanie sa môže viazať na načasovanie kŕmenia. Odporúča vynechať úvodné prebaľovanie a začať kŕmiť hneď, pretože bábätká aj tak zvyčajne kakajú a cikajú počas kŕmenia. Môže pomôcť častejšie kŕmenie po menších dávkach a sledovanie signálov dieťaťa o záujme o kŕmenie alebo únave.
Ďalšia matka zdieľa svoju skúsenosť s nedostatkom mlieka a kombináciou dojčenia, odsávania materského mlieka a umelého mlieka. Po zavedení fľaše jej syn odmietol ťahať z prsníka. Aj napriek tomu je vďačná, že sa jej podarilo syna kojiť tri mesiace.
Autorka knihy „Your baby’s bottle-feeding aversion“ navrhuje štyri "zlaté pravidlá" pre rodičov, ktorí sa stretávajú s odmietaním fľaše. Kľúčové je rešpektovať potreby dieťaťa a nechať ho rozhodnúť, koľko chce piť. Kŕmenie by malo prebiehať výlučne z fľaše, bez iných metód podávania mlieka, aby sa neposilnilo odmietanie fľaše. Dieťa od troch mesiacov vie jasne vyjadriť svoje odmietnutie. Rodičia by sa mali vyhýbať porovnávaniu s tabuľkovými množstvami, ktoré sú často nadhodnotené a vedú k núteniu dieťaťa piť.
Pred začatím práce na averzii je dôležité vylúčiť zdravotné problémy. Proces zlepšenia môže trvať približne dva týždne a vyžaduje si dôslednosť a konzistenciu rodičov. Dieťa by malo byť v bezpečnom a známom prostredí, s obmedzeným počtom osôb, ktoré ho kŕmia. Motiváciou by mal byť prirodzený hlad. Je potrebné zrušiť kŕmenie počas spánku a dočasne obmedziť príkrmy. Vyhýbajte sa akémukoľvek tlačeniu proti vôli dieťaťa, aby si opäť nadobudlo dôveru.
Pri odstraňovaní averzie je dôležité sledovať spánkové potreby dieťaťa a podporovať zdravé spánkové návyky. Dieťa by sa malo naučiť zaspávať samo, bez cumlíka, hojdania alebo hladkania. Nekŕmte dieťa na uspatie a sledujte príznaky únavy počas dňa.
Celý proces odstraňovania averzie voči pitiu z fľaše môže trvať približne dva týždne. Cieľom je, aby dieťa prijímalo mlieko s radosťou a bez stresu. Dôležitá je dôslednosť a konzistencia rodiča, aby sa nevrátili k starým návykom.