Gynekologicko-pôrodnícke oddelenie v Piešťanoch, ktoré je súčasťou Nemocnice Alexandra Wintera, poskytuje komplexnú zdravotnú starostlivosť pre ženy a ich deti počas celého procesu pôrodu. Cieľom tohto článku je poskytnúť budúcim rodičom ucelený pohľad na to, čo ich v tejto pôrodnici čaká, a to na základe dostupných informácií, ktoré zahŕňajú aj rekonštrukcie oddelení a modernizáciu vybavenia.
Gynekologicko-pôrodnícke oddelenie: Modernizácia a starostlivosť
Gynekologické oddelenie prešlo v roku 2024 kompletnou rekonštrukciou, čo prinieslo modernizované priestory a zlepšené podmienky pre pacientky. Oddelenie zároveň hospitalizuje ženy v I. a II. trimestri tehotenstva, ktoré potrebujú starostlivosť pre krvácanie, hroziaci potrat alebo iné komplikácie. Okrem toho, oddelenie vykonáva aj rozsiahlejšie gynekologické zákroky, vrátane brušných, laparoskopických, vaginálnych a urogynekologických operácií u neonkologických pacientov.
Pacientky, ktoré prichádzajú na tieto zákroky, sú objednané a prichádzajú ráno nalačno. Po zákroku sú presunuté na pozákrokovú miestnosť, kde sú pod dohľadom gynekologickej sestry. V prípade plánovaných väčších gynekologických operácií, pacientky prichádzajú na oddelenie v poobedných hodinách deň pred operáciou. Po prijatí na oddelenie je vykonaná predoperačná príprava, ktorá zahŕňa klyzmu, holenie a premedikáciu. Samotný operačný zákrok prebieha nasledujúci deň ráno. Dĺžka hospitalizácie sa líši v závislosti od typu operácie. Po hysterektómii je pacientka v prípade nekomplikovaného priebehu prepustená na štvrtý deň po operácii. Po laparoskopických operáciách býva prepustenie na druhý deň, pri rozsiahlejších zákrokoch na tretí deň. Stehy sú vyberané na siedmy deň po operácii na CTG ambulancii na poliklinike. Pri abdominálnej hysterektómii, čo je odstránenie maternice cez brušnú stenu (laparotómia), sa používa rez podľa Pfannenstiela. Tento typ rezu je umiestnený tesne nad hranicou pubického ochlpenia, čím sa dosahuje lepší kozmetický efekt, nízke riziko vzniku hernie a rozídenia rany. Pri moderných operačných postupoch ako LAVH a LSH, ktoré tiež zahŕňajú odstránenie maternice, je výhodou miniinvazivita, rýchlejšie pooperačné zotavenie a výborný kozmetický efekt.
Predpôrodná príprava a registrácia tehotných
Registrácia tehotných žien a následné tehotenské poradne prebiehajú na CTG ambulancii na poliklinike na ulici Rekreačná 2 v Piešťanoch, na 3. poschodí. Táto ambulancia poskytuje poradne pre tehotné od 36. týždňa tehotenstva pre ženy, ktoré plánujú rodiť v piešťanskej pôrodnici. Vyšetrenie zahŕňa CTG záznam, meranie tlaku, vyšetrenie moču, vaginálne vyšetrenie podľa potreby, ultrazvukové vyšetrenie a celkové zhodnotenie stavu rodičky. Rodičky tu dostanú informačné brožúry o pôrode v pôrodnici a všetku potrebnú dokumentáciu. Na tejto ambulancii sa taktiež vyberajú stehy po pôrode cisárskym rezom alebo po gynekologickej operácii, a to na 7. pooperačný deň.
Prehliadka pôrodnice je možná každý pondelok o 13:00 na 5. poschodí bez nutnosti objednania. Informácie o psychoprofylaktickej príprave na pôrod a tehotenských cvičeniach poskytuje vedúca sestra Bc. Anna Poláková.
Pôrodná sála: Komfort a moderné vybavenie
Pôrodná sála prešla v roku 2023 kompletnou rekonštrukciou a momentálne disponuje dvoma samostatnými pôrodnými boxami, z ktorých každý má vlastnú kúpeľňu a WC. Rodičky si môžu vychutnať rôzne úľavové metódy počas pôrodu, ako je vaginálna napárka, aromaterapia, rebozzo, fit lopta, žinenka a využiť polohovateľnú pôrodnú posteľ.
Ako dýchať a tlačiť počas pôrodu | Lamaze
Naša pôrodnica poskytuje štandardnú zdravotnú starostlivosť v súlade s európskymi koncepciami gynekológie a pôrodníctva. Rodička má možnosť výberu konkrétneho lekára (po dohode), prítomnosť partnera pri pôrode, epidurálnu analgéziu, odber pupočníkovej krvi a voľbu polohy pri pôrode po konzultácii s pôrodníkom. Pôrodné priania sú taktiež predmetom diskusie a konzultácií.
Pri príjme na oddelenie je rodička administratívne prijatá sestrou, ktorej sa odoberie krv na vstupné laboratórne vyšetrenia (krvný obraz a zrážacie faktory). Následne je prijatá lekárom, ktorý získa anamnestické údaje, vykoná vaginálne vyšetrenie a natočí CTG záznam monitorujúci ozvy plodu a kontrakcie maternice. Podľa nálezu je rodička umiestnená na izbu alebo pôrodný box. Počas príjmu je priestor na zodpovedanie všetkých otázok a konzultáciu pôrodných prianí.
Počas prvej doby pôrodnej môžu rodičky využívať rôzne úľavové polohy, fit loptu, sprchu, aromaterapiu, hudbu, vaginálnu napárku, rebozzo či žinenku. Na vyprázdnenie rodičiek sa používajú glycerínové čípky. Partner alebo iná sprevádzajúca osoba môže rodičku sprevádzať počas prvej aj druhej doby pôrodnej. Na tlmenie bolesti je možné využiť epidurálnu analgéziu bez predchádzajúcich vyšetrení na anesteziologickej ambulancii, prípadne iné formy analgézie, pod podmienkou vhodného vaginálneho nálezu, pravidelnej kontrakčnej činnosti a fyziologických laboratórnych parametrov. Ozvy plodu, stav rodičky a vaginálny nález sú pravidelne kontrolované lekárom a pôrodnou asistentkou.
Počas vypudzovacej doby, kedy sa okraje krčka maternice zlievajú s pošvovou stenou a rodička je pripravená tlačiť, je odporúčaná psychoprofylaktická príprava. Rodička si môže zvoliť ľubovoľnú pôrodnú polohu. Epiziotómia (nástrih hrádze) sa nevykonáva rutinne, ale len v indikovaných prípadoch.
Po pôrode plodu, ak to stav rodičky a dieťaťa dovolí, sa novorodenec prikladá na brucho matky a zabezpečuje sa kontakt koža na kožu (bonding). Akceptuje sa aj požiadavka na ošetrenie dieťaťa až po jeho osušení. Samozrejmosťou je dotepanie pupočníka. Po pôrode novorodenca nasleduje pôrod placenty a ošetrenie pôrodných poranení.
Na pracovisku je možný odber pupočníkovej krvi pre dieťa (CEPTRA), ako aj darovanie pupočníkovej krvi a tkaniva pupočníka na medicínske účely (prostredníctvom Centra bunkovej terapie Blue Horizon). Tento odber sa vykonáva až po prestrihnutí pupočníkovej šnúry, čím neohrozuje dieťa ani matku. V prípade plánovaného odberu je potrebné túto skutočnosť oznámiť personálu hneď pri príjme.
Cisársky rez
Cisársky rez je metódou operačného ukončenia tehotnosti, ktorá môže byť plánovaná alebo akútna. Plánovaný cisársky rez sa vykonáva pri zlej polohe plodu, nadmerne veľkom plode, stave po predchádzajúcej sekcii, zúženej panve a iných indikáciách. Cisársky rez sa vykonáva hlavne v spinálnej anestézii, pri ktorej je rodička pri vedomí, ale necíti bolesť. V indikovaných prípadoch sa používa celková anestéza. Aj po cisárskom reze je v prípade dobrého stavu novorodenca a matky umožnený bonding.
Šestonedelie: Komfort a starostlivosť o matku a dieťa
Izby na oddelení šestonedelia sú zariadené systémom rooming-in, čo znamená, že matka je s dieťaťom na svojej izbe. Oddelenie disponuje šiestimi izbami, vrátane jednej nadštandardnej izby vybavenej televízorom, vlastnou sprchou, WC, bidetom, chladničkou, kreslom a postieľkou pre novorodenca a matku. Na nadštandardnej izbe sú povolené návštevy rodinných príslušníkov. Klasické izby sú 2 až 3-lôžkové. Na každej izbe je k dispozícii prebaľovací pult, jednorazové plienky, sprchovacie gély a krémy pre bábätko.
Režim oddelenia zahŕňa dennú vizitu s izbovým lekárom okolo 7:30 a veľkú vizitu s primárom oddelenia každý pondelok, stredu a piatok o 7:45. Pacientky sú vyzvané byť prítomné na izbách počas týchto vizít. Počas pobytu na oddelení šestonedelia absolvujú pacientky cvičenia s fyzioterapeutkou a dvakrát týždenne je k dispozícii laktačná poradkyňa. Rodičky sú prepúšťané domov 72 hodín po spontánnom pôrode (3 dni) a po cisárskom reze po 96 hodinách (4 dni). V prípade komplikácií sa hospitalizácia predlžuje.
Čo si priniesť do pôrodnice
Pre matku:
- Tehotenská knižka
- Preukaz poistenca
- Občiansky preukaz
- Dva uteráky (jeden veľký, jeden malý príručný)
- Prezuvky (jedny ako papuče a druhé do sprchy)
- Dve nočné košele (jedna na pôrodnú sálu a druhá na prezlečenie po pôrode)
- Teplé ponožky (1 pár pre prípad chladu)
- Župan
- Papierové vreckovky
- Kvapky do nosa
- Toaletný papier
- Detské mydlo
- Balzam na pery
- Žiletky
- Hygienické vložky
- 2 ks plienkové nohavičky/plienky pre dospelých
- 2 ks podložky do postele
- Popôrodné nohavičky
- Sprej na hojenie nástrihu alebo ruptúry (napr.)
Pre novorodenca do nemocnice:
- Bavlnené plienky (možno použiť ako podložku pod dieťatko)
- Papierové plienky (podľa potreby)
- Oblečenie (napr. dupačky, body, svetrík - hlavne v zimnom období)
- Tenkú čiapočku
- Ponožky
- Hygienické potreby na kúpanie
- Dezinfekcia na pupok
Poplatky spojené s pôrodom
- Zazmluvnenie konkrétneho pôrodníka/asistentky: 250 €
- Otec pri pôrode: zdarma
- Pôrodná epidurálna analgézia: zdarma
- Nadštandardná izba na oddelení šestonedelia: 25 €/noc
Informácie pre rodičky
Rodičky by si mali ešte pred pôrodom zabezpečiť detského lekára, ktorý prevezme ich dieťa do starostlivosti po prepustení z pôrodnice.
Adresa pôrodnice:Nemocnica Alexandra WinteraWinterova 66921 63 Piešťany
Kontakty:Primár oddelenia: MUDr. [Meno primára nie je uvedené v poskytnutom texte]Gynekologická ambulancia na Poliklinike: 0948 138 757 (ulica Rekreačná 2, Piešťany - 2. poschodie)
Skúsenosti mamičiek
Skúsenosti mamičiek s pôrodnicou v Piešťanoch sú rôznorodé. Mnohé si pochvaľujú profesionálny a ústretový prístup lekárov a sestier. Niektoré mamičky však mali negatívne skúsenosti, najmä na novorodeneckom oddelení, kde sa sťažovali na neochotu pomáhať s dojčením a celkovú nepozornosť personálu. Napriek tomu viaceré mamičky vyzdvihujú rodinnú atmosféru na oddelení a záujem personálu o pacientky. Oddelenie je označované ako "Baby Friendly" nemocnica.