Otehotnenie po vysadení antikoncepcie: Kedy začať a čo očakávať?

Mnohé ženy sa po rokoch užívania hormonálnej antikoncepcie rozhodnú pre bábätko a kladú si otázku: "Môžem otehotnieť hneď po vysadení antikoncepcie?" Odpoveď znie áno, je to možné a často sa to aj deje. Každé telo reaguje na zmeny hladiny hormónov inak, a preto sa schopnosť otehotnieť môže obnoviť veľmi rýchlo, často už v prvom cykle po vysadení. Pochopenie procesov, ktoré sa dejú po vysadení antikoncepcie, vám pomôže lepšie naplánovať toto dôležité obdobie.

Rýchle obnovenie ovulácie a hormonálna rovnováha

U väčšiny žien sa ovulácia obnoví v priebehu niekoľkých týždňov po vysadení antikoncepcie. Ak dôjde k ovulácii a máte nechránený pohlavný styk, môžete otehotnieť. Hoci niektorým ženám môže trvať dlhšie, kým sa ich cyklus upraví, iné môžu zaznamenať okamžitý návrat plodnosti. Dôležité je si uvedomiť, že moderná hormonálna antikoncepcia neznižuje dlhodobú schopnosť otehotnieť a nemá trvalý negatívny vplyv na plodnosť. Telo sa po vysadení dostáva do prirodzeného stavu a dostáva signál, že ovulácia môže začať.

Vedecké štúdie potvrdzujú, že dlhodobé užívanie antikoncepcie neovplyvňuje plodnosť. Pravdepodobnosť otehotnenia do 12 mesiacov od vynechania hormonálnej antikoncepcie je 72 - 94 %, čo je úplne rovnaké ako u párov, ktoré antikoncepciu nebrali (do roka otehotnie približne 80 % párov, ktoré sa snažia o dieťa). Fakt, že mnoho žien z neplodných párov užívalo antikoncepciu, je daný iba tým, že užívanie hormonálnej antikoncepcie je v populácii rozšírené.

Absencia ochrany a skorá ovulácia

Po vysadení antikoncepcie, ak nepoužijete inú formu ochrany, riziko otehotnenia je vysoké, najmä ak sa ovulácia obnoví skôr, než očakávate. Niektoré ženy môžu zaznamenať ovuláciu stimulovanú už počas prvého cyklu po vysadení. To znamená, že plodné dni môžu nastať skôr, než predpokladáte. Napríklad, prvý mesiac po vysadení tabletiek dôjde k ovulácii u 60 % žien.

Niektorí lekári odporúčajú používanie kondómu počas prvých troch mesiacov od vysadenia antikoncepcie. Je to však skôr z praktických dôvodov. Počas tohto obdobia sa obnovuje váš prirodzený menštruačný cyklus. Viacero štúdií dokázalo, že užívanie hormonálnej antikoncepcie, našťastie, nemá na obnovenie prirodzenej plodnosti žiaden preukázateľný vplyv.

Čo robiť, ak chcete otehotnieť po vysadení antikoncepcie?

Ak plánujete otehotnieť, je dôležité sa na toto obdobie pripraviť.

• Sledujte svoj cyklus: Po vysadení antikoncepcie si začnite sledovať menštruačný cyklus a príznaky ovulácie. Pomôžu vám v tom záznamy v menštruačnom kalendári. Starostlivé záznamy vám pomôžu sledovať zmeny cyklu a dĺžku menštruácie a odhadnúť čas, kedy by mala prísť ovulácia. U väčšiny žien sa cyklus upraví po dvoch alebo troch menzesoch.
• Konzultujte s lekárom: Ak plánujete tehotenstvo, poraďte sa s gynekológom. Lekár vám môže odporučiť vitamíny alebo doplnky, napríklad kyselinu listovú, na podporu zdravého tehotenstva. Poraďte sa s ním aj v prípade, ak sa vám zdá, že vám otehotnenia trvá dlhšiu dobu, ako by malo. Menštruačný kalendár si vezmite so sebou a poraďte sa s ním o všetkom, čo vám nie je jasné.
• Buďte trpezlivá: Aj keď je možné otehotnieť rýchlo, u niektorých žien môže trvať niekoľko mesiacov, kým sa ich cyklus úplne upraví. Vedecké štúdie hovoria o tom, že sa nemusíte obávať, ak sa vám prvý alebo druhý cyklus po vysadení antikoncepcie nepodarí otehotnieť.

Faktory ovplyvňujúce čas otehotnenia

Určitú úlohu v tom, za ako dlho sa vám podarí otehotnieť, môže mať vek a tiež to, či už máte deti. Ženám, ktoré už porodili dieťa, väčšinou trvá veľmi krátko počať dieťa ďalšie.

Hormonálna antikoncepcia je úspešne používaná na liečbu niektorých hormonálnych porúch u žien, ktoré neplánujú otehotnieť. Pôrodník Jozef Záhumenský uvádza, že "ak má žena problémy s nepravidelným cyklom a prípadne i s otehotnením po vysadení antikoncepcie, ide o stav, kedy antikoncepcia dočasne riešila danú hormonálnu situáciu a žena by mala problémy aj keby antikoncepciu neužívala." U bezdetných žien do 30 rokov bola zaznamenaná porucha ovulácie po vysadení antikoncepcie, ale len na krátku dobu. U žien nad 30 rokov po vysadení antikoncepcie trvalo najdlhšie, kým otehotneli. Neboli však neplodné.

Omyly a fakty o antikoncepcii a plodnosti

Je dôležité rozptýliť niektoré bežné mýty týkajúce sa hormonálnej antikoncepcie (HAK) a plodnosti.

• Mýtus 1: Antikoncepcia obsahuje veľké množstvo hormónov. Moderné HAK obsahujú nízke dávky hormónov, ktoré sú starostlivo vyvinuté tak, aby minimalizovali vedľajšie účinky.
• Mýtus 2: Z antikoncepcie sa priberá. Štúdie preukázali, že priberanie na váhe nie je priamym dôsledkom užívania HAK u väčšiny žien.
• Mýtus 3: Antikoncepcia spôsobuje rakovinu. Naopak, niektoré druhy HAK môžu mať ochranný účinok proti určitým typom rakoviny, napríklad rakovine vaječníkov a endometria.
• Mýtus 4: Po vysadení antikoncepcie už neotehotniem. Ako bolo uvedené, plodnosť sa zvyčajne obnovuje rýchlo. Faktom je, že užívanie HAK nevedie k neplodnosti.

Existujú však aj špecifické situácie, ako napríklad antikoncepčné injekcie, ktoré v porovnaní s inými metódami môžu znížiť plodnosť na dlhší čas. Podľa štúdie, ktorej sa zúčastnili thajské ženy, otehotnenie v priebehu prvých troch mesiacov po injekciách bolo skôr zriedkavé. Na Slovensku však nie sú tieto injekcie zatiaľ tak veľmi používané.

Možné scenáre po vysadení antikoncepcie

Príbehy žien ukazujú rôznorodosť skúseností:

• Niektoré ženy otehotneli okamžite po vysadení, dokonca ešte pred prvou menštruáciou po prerušení užívania.
• Iné ženy si museli počkať niekoľko mesiacov, pričom sa im cyklus postupne upravoval. Napríklad, jedna žena otehotnela až po 7 mesiacoch od vysadenia HAK.
• V niektorých prípadoch sa môže objaviť tzv. syndróm zanikajúceho dvojčaťa, čo však nemusí znamenať problém pre prežívajúce dieťa.
• Existujú aj prípady, kedy žena otehotnela počas užívania antikoncepcie, čo je však zriedkavé a zvyčajne spojené s nejakým rušivým faktorom (napr. užívanie antibiotík).

V prípade, že sa vám nedarí dlhšiu dobu otehotnieť, navštívte lekára. Vezmite si so sebou menštruačný kalendár.

Plánovanie rodičovstva a individuálny prístup

Plánovanie rodičovstva je individuálny proces. Niektoré ženy chcú mať deti s menším vekovým rozdielom, iné preferujú dlhšiu pauzu. Dôležité je počúvať svoje telo a konzultovať svoje plány s lekárom.

Väčšina druhov antikoncepcie umožňuje návrat k plodnosti prakticky okamžite po jej vysadení. Telo sa očistí do niekoľkých dní, čo je spojené s nástupom tzv. krvácania zo spádu (pseudomenštruačného krvácania), ktoré je dôsledkom poklesu hladiny hormónov z antikoncepčnej tabletky. V priebehu jedného menštruačného cyklu s nechráneným, pravidelným pohlavným stykom otehotnie približne 15 % žien. Počas troch cyklov približne 40 %, v priebehu šiestich cyklov 60 % a počas jedného roka 80 % žien. Rovnaké čísla platia aj pre ženy, ktoré predtým užívali hormonálne antikoncepčné tabletky.

Je dôležité si uvedomiť, že aj keď je otehotnenie po vysadení antikoncepcie možné takmer okamžite, neznamená to, že sa to stane v prvom cykle každej žene. Trpezlivosť, sledovanie cyklu a prípadná konzultácia s lekárom sú kľúčové pre úspešné a bezstarostné plánovanie tehotenstva.

tags: #otehotnenie #hned #po #antikoncepcii