Neplodnosť je citlivou a náročnou témou, ktorá postihuje mnohé páry po celom svete. Ovplyvňuje nielen fyzické zdravie, ale aj emocionálny a psychologický stav ľudí. Medzi metódy liečby a podpory pri otehotnení patrí aj fyzioterapia. Ľudské telo je otvorená sústava, ktorá funguje vďaka nespočetnému množstvu navzájom prepojených dejov. Tie sa odohrávajú na rôznych úrovniach - bunka, tkanivo, orgán a iné. Úlohou týchto dejov je zabezpečiť homeostázu, to znamená stálosť vnútorného prostredia organizmu. Na väčšinu týchto vplyvov sa dokáže organizmus adaptovať a homeostázu udržať pomocou hlavných regulačných mechanizmov - nervového a hormonálneho systému.
Pochopenie plodnosti a neplodnosti
Podľa definície WHO sa považuje za neplodný pár ten, ktorému sa nedarí dosiahnuť otehotnenie do obdobia 12 mesiacov. Podľa príčiny delíme sterilitu na anatomickú, ktorú cvičením ovplyvniť nedokážeme, a na funkčnú, v ktorej je fyzioterapia veľkým prínosom.
Najčastejším dôvodom organickej neplodnosti u žien býva anovulácia. Samotná dĺžka cyklu však nie je ukazateľom patológie, pokiaľ žena ovuluje a luteálna fáza je dostatočne dlhá (12-16 dní). Uvedieme príklad: predstavme si ženu, ktorej cyklus netrvá učebnicovo uvádzaných 28 dní. Povedzme, že ovulácia by prebehla napríklad až 22. deň cyklu a menštruácia by prišla v 35. deň. Takýto cyklus je ovulačný, luteálna fáza je dostatočne dlhá a teda ho môžeme vyhlásiť za zdravý. Z uvedeného vyplýva, že pre ženy, ktoré sa dlhodobo snažia otehotnieť, je nevyhnutné, aby poznali svoj cyklus a vedeli s presnosťou povedať, kedy u nich prebieha ovulácia.
Gynekológ na úrovni organických príčin pátra napríklad po cystách, endometrióze, polycystických vaječníkoch, vývojových vadách rodidiel (duplicita, hypoplázia, vagina duplex, vagina septa a iné) a ďalších stavoch, ktoré žene môžu komplikovať otehotnieť, prípadne inak ovplyvňovať jej zdravotný stav.
Funkčná neplodnosť a úloha fyzioterapie
Čo si máme predstaviť pod pojmom funkčná neplodnosť? Znamená to, že dôvodom nie sú príčiny, ktoré sa dajú zistiť gynekologickým vyšetrením. Ide o nedostatočnú funkčnosť tkanív a orgánov podieľajúcich sa na splodení potomstva. Zlé a nesprávne pohybové stereotypy, sedavé zamestnanie, nedostatok pohybu, celkovo ochabnuté svalstvo - toto všetko vplýva na zlý stav pohybového aparátu a panvy.
Tvrdí sa, že v prípade liečby neplodnosti chýba u nás multidisciplinárny prístup, a to, že fyzioterapia nie je veľmi zakomponovaná do riešenia tohto problému, čo je na škodu. „Dnes ženy hneď posielajú na asistovanú reprodukciu, veľakrát je to zo strany gynekológov vlastne prvá voľba,“ hovorí fyzioterapeutka Monika Šrenkelová. Rozprávali sme sa o tom, ako sedavý životný štýl nepomáha plodnosti žien a spôsobuje v tele blokácie, i o tom, akými spôsobmi môže fyzioterapia ženám pomôcť s otehotnením.
Fyzioterapia v gynekológii, nazývaná aj urogynekologická fyzioterapia, sa venuje práve týmto funkčným aspektom. Vyšetrujeme pohybový aparát a zameriavame sa na poruchy, ktoré môžu ovplyvniť činnosť pohlavných orgánov a viesť k takzvanej funkčnej neplodnosti.
Kostrčový syndróm a jeho vplyv na plodnosť
Významnú úlohu z hľadiska pohybového aparátu pri neplodnosti zohráva kostrčový syndróm, ktorý je charakteristický zvýšeným napätím svalov panvového dna. Spazmus svalov panvového dna sa pri tomto syndróme takmer vždy prenáša na sacroiliakálne kĺby, v ktorých vzniká blokáda. V prípade sekundárneho kostrčového syndrómu, hlavná príčina nespočíva v kostrči, ani v panvovom dne, ale je lokalizovaná v inej časti tela a afekcia svalov panvového dna vzniká v dôsledku reťazenia funkčných porúch.
Príkladom je jeden z významných reťazcov funkčných porúch, ktorý začína na chodidle, kde nachádzame spúšťový bod v krátkych flexoroch prstov, na ktorý obvykle naväzuje blokáda metatarzálnych kostičiek, pokračuje cez členok, fibulu, vzniká spazmus m. biceps femoris a prenáša sa na sedací hrbol. Z neho pokračuje cez silné väzy panvy a m. coccyygeus na kostrč a môže sa ďalej reťaziť na druhú polovicu tela a pokračovať smerom nahor až k ramenu.
Reflexné vzťahy a ich vplyv na reprodukčné orgány
Aké ďalšie problémy dokážeme riešiť v urogynekologickej fyziterapii - fyzioterapia v gynekológii? Dôvodom je využitie reflexných vzťahov medzi chrbticou a vnútornými orgánmi. Dlhodobo pôsobiaca iritácia nervových vlákien „blokádou chrbtice“ spôsobuje vznik spazmov vo svaloch okolia chrbtice a v svaloch panvového dna. Na terapii sa v takomto prípade okrem uvoľnenia spomínaných skĺbení na osovom aparáte venujeme aj ošetreniu svaloviny panvového dna.
Blokády v oblasti sacroiliakálnych skĺbení
Situácií, kedy pohybový aparát negatívne vplýva na funkciu reprodukčných orgánov, môže nastať hneď niekoľko. Pri blokáde v oblasti sacroiliakálnych skĺbení (skĺbenie krížovej a panvovej kosti) a pri hypertone svalov panvového dna vďaka reflexnému prepojeniu s maternicou (inervácia zo sacrálneho plexu) nachádzame problémy s bolestivou menštruáciou, bolestivým pohlavným stykom a infertilitu pre problém s uhniezdením. Toto všetko je výsledkom nasledovných zmien.
Ak sa v svaloch panvového dna nachádza trigger point (lokálne zvýšený svalový tonus s určitými typickými prejavmi), reflexnou odpoveďou je zvýšený tonus ciev, ktorý vedie k horšiemu prekrveniu danej oblasti a zvýšenému napätiu hrdla maternice. Okrem problému s otehotnením môžeme problém v panvovom dne zaregistrovať aj vďaka zrazenej menštruačnej krvi, ktorá sa kvôli zvýšenému napätiu hrdla maternice drží v jej dutine. Ošetrením reflexných zmien v panvovom dne by sa mal zrovnať tonus hrdla a steny maternice. Ak takáto zmena nenastane, problém je aj na inej úrovni. Väčšinou v takýchto prípadoch pozorujeme ešte pridružené prejavy ako nevoľnosť, hnačka.
Blokády v driekovej chrbtici a ich dopad na vaječníky a vajcovody
Blokády v oblasti driekovej chrbtice sa na funkčnej sterilite podieľajú opäť vďaka reflexným vzťahom, tentokrát s vaječníkmi a s vajcovodmi. Tu je dôležité pochopiť akú úlohu zohrávajú tieto orgány pre plodnosť. Stena vajcovodov je zložená z riasinkového epitelu, ktorého sekrečné bunky produkujú riedky hlien, ďalej z podslizničného väziva a nakoniec z hladkej svaloviny. Tá je pomerne silná a skladá sa z vlákien pozdĺžnych a kruhových, ktoré spoločne podporujú peristaltiku a teda transport oocytu smerom k maternici. Podstatné je, že táto hladká svalovina reaguje na dráždenie z pohybového aparátu. Okrem týchto pohybov vykonáva vajcovod ešte takzvaný pick up fenomén, čo je pohyb, kedy sa rozšírené ústie vajcovodu nakloní nad folikul, ktorý práve dozrel, praská a uvoľňuje oocyt.
Účinné cviky na posilnenie panvového dna
Psychické faktory a ich vplyv na funkčnú neplodnosť
Častú úlohu v neplodnosti zohrávajú psychické faktory. Napätie svaloviny panvového dna závisí od nastavenia nervového systému a inervácie. Autonómny nervový systém je pod „nadvládou“ limbického systému. Nadmerná psychická záťaž spojená so stresom časom vedie k dysfunkcii limbického systému a tá sa následne prejaví vo všetkých systémoch, ktoré sú ním regulované: emócie, pamäť, vedomé riadenie pohybu, výška svalového tonu. Pri prítomnosti dysfunkcie limbického systému vedúcej k funkčnej neplodnosti hovoríme o nekostrčovom syndróme. Tento syndróm v skratke zahŕňa dysfunkcie panvy a dysfunkcie v osovom skelete na psychogénnom podklade. Našťastie, vieme na autonómny nervový systém vplývať viacerými spôsobmi.
Príprava tela na tehotenstvo a pôrod
Fyzioterapeutka môže pomôcť ženám pri fyzickej príprave na tehotenstvo prostredníctvom špecifických cvičení a terapií, ktoré zlepšujú silu, flexibilitu a stabilitu tela. Jej cieľom je zmierniť bolesť a nepohodlie, posilniť svaly a zlepšiť celkovú pohyblivosť a funkciu tela.
Tehotenstvo sprevádza rastúce bruško a tejpovanie môže pomôcť podporiť pohodlie a stabilitu. Tejpy sa často používajú na zmiernenie bolesti chrbta a panvy, poskytujú dodatočnú podporu v oblasti bruška a chrbtice.
Príprava na obdobie šestonedelia je dôležitá pre zdravý a bezproblémový návrat matky k svojmu fyziologickému stavu po pôrode. Fyzioterapia v tomto období sa zameriava na obnovu svalovej sily a flexibility, najmä v oblasti brušných svalov a panvového dna. Cvičenia zahŕňajú jemné posilňovacie cvičenia a cvičenia na uvoľnenie svalov, aby sa minimalizovala bolesť a obnovila funkcia tela.
Riešenie tráviacich ťažkostí a bolesti panvy
Tráviace ťažkosti spojené s nedostatočným fungovaním trupového valca môžu spôsobiť problémy ako nadúvanie, zápcha, pálenie záhy, alebo nepríjemné pocit tlaku v bruchu. Fyzioterapeut môže pomôcť pri liečbe týchto problémov prostredníctvom terapeutických cvičení, ktoré posilňujú svaly trupového valca a zlepšujú jeho funkciu. To môže zahŕňať cvičenia na posilnenie brušných a zadných svalov, ako aj techniky na zlepšenie dýchania a posturálnej kontroly.
Príčiny bolesti panvy: Môžu byť spôsobené tehotenstvom, nadmerným zaťažením, zraneniami alebo zmenami postavy. Liečba a manažment: Fyzioterapeut pomôže identifikovať príčinu bolesti a navrhne cvičenia a techniky na zlepšenie stability a pohyblivosti panvy a zmierňovanie bolesti. Prevencia: Prevencia bolesti panvy zahŕňa udržiavanie zdravého životného štýlu, cvičenie na posilnenie svalov panvy a správne zdvíhanie ťažkých predmetov.
Ak máte záujem o vyšetrenie panvového dna, či máte problémy s inkontinenciou, nedarí sa Vám otehotnieť, potrebujete popôrodnú fyzioterapiu, alebo pociťujete bolesti v oblasti panvy, neváhajte kontaktovať odborníka.
Metodika Ľudmily Mojžišovej a Correct Body System
Účinnou voľbou ako ovplyvniť funkčnú sterilitu je metóda Ľudmily Mojžišovej využívaná už mnoho rokov. Je tiež vhodná pre široké spektrum diagnóz, s ktorými sa stretávame. Základným princípom metódy je zostava konkrétnych po sebe nadväzujúcich cvikov a polôh. Fyzioterapeutka Monika Šrenkelová, ktorá pôsobí v Košiciach, sa vo svojej práci zameriava najmä na brucho a jeho nápravu po operáciách. Tieto rehabilitácie zároveň ženám s funkčnou neplodnosťou pomáhajú s následným otehotnením.
Monika Šrenkelová v minulosti vychádzala z metodiky Ľudmily Mojžišovej, ktorú postupne zlepšovala a vybudovala Correct Body System. Tento systém sa nezameriava priamo na riešenie funkčnej sterility, ale skôr na brucho a jeho nápravu. Mnoho žien jej však potom povedalo, že po týchto cvičeniach otehotneli. Prišli kvôli bruchu a pre iné problémy a sekundárne otehotneli.
Čo sa v ich tele pri tomto cvičení vlastne stalo, že po ňom dokázali otehotnieť? Dýchanie, správny nádych, uvoľnenie svalových spaziem v mieste, kde sa spája krížová kosť s bedrovou, a práca s panvou uvoľnia aj spazmy hladkej svaloviny vajcovodov, čo je veľmi dôležité. Svalové spazmy sú ochranný mechanizmus, je to akási „odpoveď organizmu na preťaženie alebo bolesť. Má to pozitívny účinok aj vďaka tomu, že sa viscerálne tkanivá prekrvia a uvoľňujú sa svalové spazmy. Lebo keď je v nich obmedzený presun kyslíka, orgán sa nebude správať zdravo.
Dôležitá je aj práca s fasciami. Fascie sú väzivové štruktúry, ktoré obaľujú svaly a orgány. Sú ako elektrická sieť a medzi sebou komunikujú. Keď urobíte prácu v dutine brušnej, uvoľníte celý systém viscerálnych ligamentov. Viscerálne ligamenty sú závesné aparáty vnútorných orgánov. Vďaka tomu zmobilizujete napríklad panvu a rebrá a žena začne používať bránicové dýchanie s tým, že sa nevytvára patologický tlak do brucha, ale využíva vitálnu kapacitu pľúc. Trup sa dostatočne preťahuje a nadychuje, tak sa uvoľňujú aj spazmy vajcovodov a celého systému.
Príčiny funkčnej sterility a rehabilitácia
S akými príčinami funkčnej sterility sa stretávate? Monika Šrenkelová sa venuje najmä rehabilitácii brucha po operáciách, čo je pomaly každý druhý pacient. Takmer každý má nejaký zásah do brucha, napríklad aj po laparoskopii. Žena môže prekonať viacero operácií v dutine brušnej a potom sa jej nedarí otehotnieť. Problémom sú zrasty a vtedy treba so ženou pracovať práve s fyzioterapiou, správnym cvičením sa dokážu pekne ponaťahovať. Aj keď nezmiznú úplne, aspoň uvoľnia napätie tkanív vnútra orgánov.
Funkčná sterilita môže vyplývať aj zo zápalov, ktoré ženy niekedy prekonali. Mali napríklad zápal vaječníkov, čím sa môže tkanivo niekedy zlepiť. Vidí to z vlastnej praxe, že keď sa s týmito ženami cvičí, naozaj otehotnejú. Ide to ruka v ruke, pre ňu je to prirodzená vec, ale treba tam, samozrejme, upraviť stravu, životný štýl a pomôcť psychike.
Rehabilitačná sestra Ľudmila Mojžišová najskôr robila so športovcami, zameriavala sa na chrbticu a mobilizácie. Pri cvičení využívala uvoľňovanie, izometrické cviky a automobilizáciu. Keď máte niekde v tele blokáciu, ktorá vytvorí spazmus, bráni to vitalite orgánu. Ona videla, že mnohé ženy, ktoré sa jej takto podarilo zmobilizovať, časom otehotneli. Nemala však podporu zo strany lekárov. Až koncom 70. rokov začala spolupracovať s lekárom Evženom Čechom, ktorému sa podarilo jej metódu overiť. Myslí si, že jej metóda má veľké opodstatnenie na ľudskom tele a pomohla otehotnieť mnohým ženám.
Endometrióza, PCOS a podpora fyzioterapie
Endometrióza a syndróm polycystických vaječníkov sú najčastejšie gynekologické diagnózy, ktoré ženám komplikujú tehotenstvo. Aj keď v tomto prípade nejde o funkčnú sterilitu, dokáže im fyzioterapia zvýšiť šancu na otehotnenie? Sú fyzioterapeutky, ktoré sa na to špecializujú, najmä pri endometrióze. Najmä v Česku je ich skutočne veľa. Tieto ženy by určite mali robiť cvičenia, aspoň dychové. Tak si môžu zvýšiť šancu na otehotnenie, naťahovanie a prekysličovanie orgánov im môže len pomôcť. Je presvedčená, že rehabilitácia nikdy nie je na škodu. Celé je to voľba, ktorá môže priniesť nejaký benefit. Telo sa potrebuje naťahovať a byť v pohybe.
Posilňovanie panvového dna a správne techniky
Podľa odborníkov problémy s plodnosťou môžu byť spôsobené aj oslabeným panvovým dnom. Ako si ho správne posilniť? Svaly panvového dna sú malé ako malíček. Často sa na ich posilňovanie odporúča cvičiť Kegelove cviky, pri ktorých sa pomaly zaťahujú a uvoľňujú panvové svaly. Dozviete sa rady, že takto treba sťahovať svaly stokrát denne. Ale to sa neodporúča. Prípadne aby ste pri močení zastavovali prúd moču. To už vôbec neodporúčam.
Panvové dno sa rieši bruchom a bránicou a naťahovaním. Nerobí sa to na úrovni panvového dna, ale ide sa z brucha, to znamená, že sa aktivuje panvové dno a konečník smerom hore, ale musí sa k tomu pridať brucho, drží sa nádych a urobí sa výdych. Panvové dno sa rieši nielen pri cvičení, ale je s vami stále počas celého dňa. Teda je dôležité, čo robíte, keď kašlete, ako dvíhate bremená. Vtedy musíte zaktivovať panvové dno, aby ste vylúčili patologický vnútrobrušný tlak, čo ovplyvňuje závesný systém vnútorností.
Vplyv držania tela a svalstva na plodnosť
Ako vplýva držanie tela a svalstvo na naše zdravie, a teda aj zdravie reprodukčných orgánov? Najväčšie problémy v dnešnej dobe spôsobuje to, že sa veľa sedí. Dnes vidno, že fascie, ktoré všetko spájajú, máme v poslednom čase veľmi laxné, to znamená, že nemajú svoj tonus. Je to spôsobené dnešným spôsobom života, život sa veľmi zmenil, veľa sa sedí a to nie je pre nás veľmi zdravé. Keď dlhodobo sedíme a necvičíme, naša kolagénna a elastínová sieť stráca svoju pružnosť, pevnosť a vitalitu.
A to má vplyv nielen na schopnosť otehotnieť, ale aj na ženu, ktorá už je tehotná. Je dôležité, do akého tela žena otehotnie, v akej je kondícii, pretože je to síce kruto povedané, ale gravidita všetko, čo je latentné, ešte zhorší. Žene po deviatich mesiacoch príde faktúra jej tela. Je veľmi dôležité, aby sa žena na tehotenstvo pripravila aj v tomto zmysle, aby bola v kondícii a potom otehotnela, lebo potom to má dosah aj na celý priebeh gravidity. Ak žena nie je v kondícii, dieťa sa síce bude dobre vyvíjať, ale brucho bude mať slabé, čo sa odrazí na jej zdraví po pôrode.
Riešenie bolesti krížov a sedavého zamestnania
Dnes už tridsiatnici či štyridsiatnici často trpia bolesťami krížov. Je to spôsobené aj tým, že sú ľudia, ktorí buď necvičia vôbec, alebo potom sú akoby až extrémisti, ktorí to prepínajú, a to vidno vo všetkých druhoch športu či silového tréningu. Alebo potom sú tu ešte takí, ktorí majú sedavé zamestnanie, kde sedia osem až dvanásť hodín za počítačom a potom idú zrazu hurá do fitka. Telo prejde naraz z extrémneho sedenia do extrémnej záťaže.
Odporúča sa napríklad chôdza, určite plávanie a tiež sa treba naťahovať a robiť uvoľňovacie cvičenia na kríže. Ležíte na podložke, natiahnete sa a zhlboka predýchavate v tomto natiahnutí. Výborné sú na kríže aj trakčné lavice, na ktorých sa zavesíte šikmo dole a nejaký čas takto ležíte. Počas dňa sme v stoji alebo v sede, pričom gravitačná sila na nás pôsobí jedným smerom. Takto idete proti gravitácii, natiahnete si medzistavcové priestory, ale aj vnútorné orgány. Toto radia všetkým, ktorí majú sedavé zamestnanie, ale aj ženám, ktoré majú problém s otehotnením. Tieto ženy zvyknú mať usedené panvy a vtedy nedochádza k metabolizácii tkanív kyslíkom, čo môže spôsobiť aj problém s otehotnením. Visieť dole hlavou je naozaj jedna z dobrých terapií. Niektorí dokonca odporúčajú aj stojky, ale tie majú pozitívny vplyv, len keď ich viete skutočne robiť správne a neublížite si pri nich.
Vplyv extrémneho cvičenia a nízkeho BMI na plodnosť
Ženy, ktoré venujú pohybu a cvičeniu všetok čas, ktorý sa len dá, idú hlavne na úkor tuku, ale pozor, vďaka tomu niektoré stratia menštruáciu. Na to, aby mohlo dochádzať k menštruácii, potrebuje žena isté percento tuku. Treba si strážiť index BMI. Nielen keď je vysoký, ale aj keď je príliš nízky, môže spôsobovať problém s otehotnením. Každý by mal vedieť, kde je jeho hranica, lebo telo potrebuje regenerovať. Ide aj o to, ako dokáže regenerovať na základe svojich kmeňových buniek a čo všetko v noci telo robí, keď spíme. Či sa nám dostatočne produkuje rastový hormón a či máme dostatočný počet bielkovín.
Ak nemá vaše telo dostatočnú regeneráciu, je v strese a chodíte veľa cvičiť, s otehotnením môže byť problém. Pri snahe o otehotnenie by som odporúčala radšej dostatok chôdze a plávanie. Športovkyne zvyknú mať silný tonus panvového dna, čo spôsobuje problém aj pri pôrode. Nedostatočne alebo vôbec sa nevie otvoriť krčok a ženy nevedia porodiť.
Relaxačné cvičenia, masáže a ich prínos
Môžu pomôcť posilneniu orgánov relaxačné cvičenia a uvoľňujúce masáže? To patrí k tomu, ja robievam masáž brucha. Toto robievali aj staré kultúry, napríklad na Havaji masírujú bruchá aj ženám, ktoré majú problém s otehotnením.
Veľa dospelých aj detí dnes trápia najmä ploché nohy, čo má negatívny vplyv opäť na celú stavbu tela. Pri plochonoží padá klenba, plochá noha má úzky súvis so stabilitou. Noha má tri oporné body - palec, malíček a pätu. Keď dieťa nie je na chodidle stabilné, ovplyvní to postavenie členka, kolena, neskôr chrbtice. U detí s plochými nohami veľmi pomáha chodenie po balančných pomôckach, ktoré sú naplnené penou alebo nafúkané vzduchom. Tým, že sa dieťa na takom povrchu potrebuje zastabilizovať, upevnia hlboký stabilizačný systém a zapájajú aj brucho. Zároveň by mali cvičiť chodenie po špičkách, trénovať krúženie nohami, rozťahovať prsty, prstami na nohách uchopovať predmety ako ceruzky či servítky. Dobré je aj prehrabávať nohami piesok alebo chodenie po okruhliakoch.
Skolióza a jej vplyv na tehotenstvo a pôrod
Aké problémy môže spôsobiť skolióza? Mám na rehabilitácii veľa žien, ktoré majú skoliózu, otehotneli bez problémov, ale potom mali problém s pôrodom a museli rodiť sekciou. Skolióza v tínedžerskom veku je teraz veľmi veľa a podľa dát ňou trpia častejšie dievčatá. Rieši sa to cvičením, ale aj korzetmi či dokonca až operatívne. Na skoliózu je najlepšie plávanie.
Som presvedčená, že pre rodičov by malo byť najdôležitejšie vytvoriť u detí návyk na pohyb a šport, aby to bolo pre ne prirodzené. Uvedomujem si, že v tejto dobe je to čoraz ťažšie. Každodenný návyk na pohyb je však základ. Dnes sa však aj toto zvykne hnať do extrému. Nemusí byť každé dieťa hneď olympionik.
Fyzioterapia ako komplexná podpora plodnosti
Fyzioterapia v gynekológii je špecializovaná oblasť fyzioterapie, ktorá sa zameriava na liečbu a posilnenie svalov a tkanív v panvovom dne, pošve a okolitých oblastiach. Táto terapia môže pomôcť ženám rôznym spôsobom, vrátane zmiernenia bolesti, zlepšenia sexuálneho zdravia, liečby močových problémov, a tiež podpory po pôrode alebo operáciách v oblasti panvy. Silné panvové dno je kľúčové pre udržanie funkcie močového systému, sexuálneho zdravia a pohodlia. Zdravé panvové dno môže minimalizovať riziko problémov ako inkontinencia moču, prolaps orgánov, bolesti v panve a sexuálne dysfunkcie. Inkontinencia moču je stav, pri ktorom dochádza k neúmyselnému úniku moču.
Neplodnosť u žien môže byť nielen organického, ale aj funkčného pôvodu. Označenie funkčná neplodnosť znamená, že dôvodom nie sú príčiny, ktoré sa dajú zistiť gynekologickým vyšetrením. Ide o nedostatočnú funkčnosť tkanív a orgánov podieľajúcich sa na splodení potomstva. Zlé a nesprávne pohybové stereotypy, sedavé zamestnanie, nedostatok pohybu, celkovo ochabnuté svalstvo - toto všetko vplýva na zlý stav pohybového aparátu a panvy. Na jednej strane panvy môže byť svalstvo až preťažené, kým na druhej strane pociťujete útlm. To môže spôsobovať nesymetrické ťahy vo vnútri panvy a v extrémnom prípade až torziu celej tejto oblasti.
Celé ľudské telo býva ovplyvnené komplexnými viscero-vertebrálnymi vzťahmi a potvrdzujú to poznatky modernej medicíny. Funkčnosť systémov a orgánov ovplyvňuje aj tým, v akej kondícii sa nachádza naša chrbtica. Je to ale veľmi individuálne. Napríklad zablokovanie SI skĺbenia má vplyv na funkčnosť maternice alebo zablokovanie piateho bedrového stavca ovplyvňuje vajcovody. Nielen u žien sa prejavia problémy s bedrovou oblasťou vzhľadom na plodnosť. Fyzioterapeut môže pri funkčnej neplodnosti pomôcť obnoviť rovnováhu svalstva v panvovej oblasti, ale aj odstrániť blokády, ktoré vznikli v dôsledku svalovej nerovnováhy. Samozrejme, v prvom rade musí byť vylúčená akákoľvek orgánová príčina. Fyzioterapeuta by ste mali navštíviť až po gynekologickom vyšetrení.
Cvičenie pomenované po jeho autorke Ľudmile Mojžišovej. Táto metóda je uznaná ako metóda liečby funkčnej neplodnosti. Celé cvičenie sa skladá z viacerých špecifických cvikov, ktoré mobilizujú chrbticu a uvoľňujú tak vychýlenú kostrč, ako aj stiahnutie svalstva panvového dna. Správne cvičenie pomáha odstrániť svalové kŕče vajcovodov a výsledkom metódy býva takmer tretinová úspešnosť, kde 30-33 % žien naozaj otehotnie.
Druhou možnosťou terapie môže byť Dornova metóda, ktorú pomenovali podľa Dietera Dorna. Ide o jemnú manuálnu terapiu využívanú pri poruchách spojených práve so zlým držaním tela. Metóda sa realizuje tlakom palca alebo tlakom celej ruky. Cieľom tlaku je posunúť medzistavcové platničky alebo kĺby do správnej polohy, čo ovplyvní aj svalstvo. Pri Breussovej masáži sa jemnými a pomalými hmatmi masíruje chrbtica a povrchové svaly. Následkom masážou sa uvoľnia telesné aj psychické blokády. Okrem horeuvedených cvičení a metód môžu pomôcť zlepšiť stav svalstva v oblasti bedier a panvy aj relaxačná masáž, pasívne preťahovanie svalstva alebo autogénny tréning. Cieľom je uvoľniť svalové napätie a upokojiť svaly v danej oblasti.
tags: #fyzioterapia #pre #otehotnenie